) گرایشهای کارشناسی ارشد

الف) داخلی جراحی

ب) اطفال

ج) مدیریت

د) بهداشت

ه) روان پرستاری

ن)پرستاری ویژه

و) اپیدمیولوژی

ز) آناتومی

ح) فیزیولوژی

ط) بافت شناسی

2) گرایشهای مقطع دکتری

الف) پرستاری

ب) آناتومی

ج) بافت شناسی

د) اپیدمیولوژی

 



تاريخ : ۱۳٩۱/٩/٢٤ | ٤:۱٧ ‎ق.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()

حاکمیت بالینی را می‌توان به معنای ارتقا مستمر کیفیت خدمات بالینی به
گیرندگان این خدمات دانست که در این خصوص نیروی انسانی و از جمله پرستاران نقش
اساسی را ایفا می کننددر کشورهای مختلف روش­ها و ابزارهای متنوعی برای ارتقاء کیفیت مراقبت­های سلامت تا
امروز به کار گرفته شده است. از میان این روش­ها، حاکمیت بالینی برای نخستین بار در
NHS انگلیس به عنوان استراتژی ارائه شده از سوی دولت و به منظور ارتقاء
کیفیت مراقبت­های بالینی در سال 1998 مطرح شد.



ادامه مطلب
تاريخ : ۱۳٩۱/٩/٢۳ | ۱٢:۱۸ ‎ق.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()

استانداردهای پرستاری :

استانداردها نشاندهنده حداقل سطح
قابل قبول نیل به اهداف میباشند.بطورکلی،استانداردهای پرستاری معیارسنجش
فعالیتهاست.برای پرستاراستانداردعبارتست از:"تمام نکاتی که وی جزء نتایج مطلوب
مراقبت پرستاری باورداشته و بعبارت دیگر اولویتهائی که وی درمراقبت های پرستاری
معین نموده است". توصیف وضع و سطح مطلوبی از عملکرد که بر مبنای آن می‌توان کیفیت
،ساختار، فرآیند و حاصل کار را مورد داوری قرار داد استانداردسازمانی عبارت است
از"شناخت ابزارسنجش کمیتها ،کیفیت ها،ارزشها وهنجارها". درمراقبت پرستاری
،استانداردها سطح مراقبت پرستاری مطلوب که ارائه خواهدشد را ازقبل معین می نمایند.
استانداردها بصورت واژه های قابل سنجش بیان می شوند.



ادامه مطلب
تاريخ : ۱۳٩۱/٩/٢٢ | ۱۱:٥٠ ‎ب.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()

تعریف حرفه پرستاری:
درسال 1995تعریف رسمی ازحرفه پرستاری توسط
انجمن پرستاران آمریکا ANA به شرح ذیل منتشرشد:
حرفه پرستاری به معنی انجام
اقداماتی برای جبران هرگونه عمل پزشک یا دندانپزشک دربررسی ،مراقبت ومشاوره مددجوی
مجروح ،معلول یا حفظ سلامتی وپیشگیری ازبیماری سایرین ،سرپرستی وآموزش سایرکارکنان
یا اجرای دستورات داروئی ودرمانی تجویزشده میباشدوبطورذاتی نیازمندقضاوت ومهارت
تخصصی ودانش پایه وکاربرداصول بیولوژیکی ،فیزیکی وعلوم اجتماعی است. درسال 1965
تعریف کاملتری ازپرستاری بعنوان یک حرفه ارائه دهنده خدمات وحفظ سلامتی مردم ،با
تأکیدبراعمال مستقل پرستاری ارائه داده است:پرستاری یک امرحیاتی برای افراددریافت
کننده خدمات میباشد،نیازهایی راکه به وسیله شخص،خانواده یا سایرافراددرجامعه قابل
رفع نیستند،رامیسرمیسازد. سه جزءاصلی پرستاری حرفه ای مراقبت،درمان وهماهنگی می
باشد.



ادامه مطلب
تاريخ : ۱۳٩۱/٩/٢٢ | ۱۱:٤٢ ‎ب.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()

اگر از سردرد رنج می برید توصیه می شود که در همان مراحل اولیه، درد را تسکین دهیدو شدت پیدا نکند،ضمن آنکه شناسایی مواد غذایی که باعث تسکین سردرد می شود مفید است .



ادامه مطلب
تاريخ : ۱۳٩۱/٩/۱۸ | ۸:٤۱ ‎ب.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()

حقایقی راجع به بیماری های زنانه

مسائلی راجع به سلامت جنسی و مراقبت و بهداشت از واژن و مهبل وجود دارد که بسیاری از زنان به دلیل شرم از پزشک خود سوال نمی کنند و این مسائل برای همیشه مبهم باقی می ماند. لذا در ادامه مطلب به بعضی از این مسائل اشاره خواهد شد و نظر متخصصان در رابطه با آن بیان می گردد.



ادامه مطلب
تاريخ : ۱۳٩۱/٩/۱٦ | ۱۱:٥٢ ‎ب.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()

با رعایت برخی نکات بهداشتی میتوانید به میزان زیادی از بروز عفونت های مجاری ادراری و مهبـلی جـلوگـیری بعمل آورید. تــرشحات طبیعی مهبل برای سلامت مهبل ضروری میباشد.

در مهبل باکتریهای غیر بیماری زای طبیعی وجود دارنـد کـه وجـودشـان از بـروز عفونتهای باکتریایی و قارچی ممانعت بعمل می آورد. ترشحات طبیعی مهبل شفاف و یا سفید،رقیق و یا غلیظ بوده اما بی بو و ایجاد سوزش و خارش نمیکند. عفونتهای باکتریایی، قارچی، انگلی و عفونتهای ادراری معمولا در زنان شایع است بطور مختصر با با علایم این بیماریها در ادامه مطلب آشنا شوید:
۱) عفونت قارچی(کلامیدیا): ترشحات سفید و پنیری شکل مهبل-تورم و درد در نواحی تناسلی-خارش شدید-مقاربت دردناک.
۲) عفونت باکتریایی:ترشحات سفید، خاکستری و زرد-بوی نامطبوع ماهی-خارش و سوزش-التهاب و تورم خفیف مهبل.
۳) عفونت انگلی(تریکومونا): خارش، سوزش و تورم شدید مهبل-ترشحات کف آلود خاکستری، زرد و یا سبز-بوی نامطبوع ماهی-درد حین ادرار و یا مقاربت جنسی.
۴) عفونت مجاری ادرار: احساس سوزش حین ادرار-وجود خون در ادرار-ادرار با بوی تند و تیره رنگ-اضطرار فراوان برای ادرار کردن حتی زمانی که مثانه نیمه پر باشد-قطره قطره آمدن ادرار-تکرار ادرار.



ادامه مطلب
تاريخ : ۱۳٩۱/٩/۱٦ | ۱۱:٤٢ ‎ب.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()

مقدمه :

تب خونریزی دهنده ویروسی کریمه کنگو (CCHF ) یک بیماری تب دار حاد است که توسط کنه منتقل می شود و در آفریقا ، آسیا و شرق اروپا وجود دارد . گرچه بیماری مخصوص حیوانات است ولی موارد تک گیر و طغیانهای محدود ناگهانی این بیماری در انسان نیز مشاهده می شود . ابتدا این بیماری در سال 1944 در شبه جزیره کریمه توسط دانشمندان روسی شناسایی شد و تب هموراژیک کریمه نام گرفت . در سال 1969 معلوم شد عامل تب خونریزی دهنده کریمه مشابه عامل بیماری است که در جریان اپیدمی 1956 در کنگو پیدا شد و ترکیب نام این دو منطقه وجه تسمیه این بیماری قرار گرفت . CCHF در انسان به صورت یک بیماری شدید با مرگ و میر بالا بروز می کند. جالب توجه اینکه بیماری در حدود سال 1110 میلادی توسط جرجانی پزشک و دانشمند عالیقدر ایرانی در کتاب  گنجینه خوارزمشاه به تفصیل توضیح داده شده است.

پراکندگی بیماری

از سال 1944 میلادی تا کنون مواردی از آن در کشور هایی از قاره آفریقا ، اروپای شرقی ، جمهوریهای تازه استقلال یافته شوروی سابق ، هندوستان ، ترکیه ، عراق ، پاکستان و افغانستان گزارش شده است . در سالهای اخیر همه گیرهای متعدد محدودی از دو کشور پاکستان و افغانستان گزارش می شود که نشانگر آلودگی بیشتر دامی و انسانی در این مناطق می باشد.

ایران برای اولین بار از سال 1970 میلادی حضور CCHF در ایران با وجود انتی بادی در سرم 45 گوسفند که از تهران به مسکو فرستاده شده بود مشخص گردید. در مطالعات مختلف حدود13% از سرم انسانی 38% از سرم گوسفندان ، 36%بزها ، 18% از سرم گاوها و 3% از نمونه سرم جوندگان دارای انتی بادی علیه این بیماری بوده است که نشانگر حضور بیماری از مدتها قبل در ایران می باشد. در شهریور سال 1378 به دنبال ابتلای یک زوج پزشک در شهر کرد-استان چهارمحال بختیاری که به طریق نازوکومیال مبتلا شده بودند و متأسفانه منجر به مرگ همکار خانم گردید ، استانهای مختلف کشور گزارش شد در جدول شماره 1 و نمودارهای شماره 1 و 2 خلاصه ای از اطلاعات مربوط به موارد محتمل و قطعی سال 1380 آمده است . نتایج بررسی سرولوژیک دامی در سال 1380 نیز در جدول شماره 2 قابل ملاحظه می باشد.

 عامل بیماری

ویروس CCHF  از گروه آربو ویروس ها ( ویروس منتقله توسط بند پایان ) و خانواده  Bvnyaviridae جنس Nairo virus می باشد.اصطلاح آربو ویروسها برای ویروسهایی که به طریقه بیولوژیک توسط بند پای خود و بعد از طی دوره کمون خارجی ( مدت زمانی که لازم است تا بند پا به مرحله آلوده کنندگی برسد ) قادر به انتقال به میزبانهای مستعد دیگر خواهد بود . ویروس نسبت به حرارت ، محیط اسیدی و همچنین کلر حساس می باشد و به راحتی از بین می رود.



ادامه مطلب
تاريخ : ۱۳٩۱/٩/۱۱ | ٥:٢٢ ‎ب.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()

قدم اولتفسیر گاز های خون شریانی (بطور کامل و مرحله به مرحله)

—به مقدار pao2  توجه کنیدو به این سئوال پاسخ دهید.
—آیا pao2 هیپوکسمیا را نشان می دهد.
—در بعضی از مواقع pao2  به صورت po2 نمایش داده می شود.
—واحد آن میلیمتر جیوه می باشد.(mm hg  )
—Pao2 3 درصد از اکسیژن خون را شامل می شود.
—محدوده طبیعی pao2 برای فردی که در اتاقی در سطح دریا نفس می کشد در حدود 80-100 میلیمتر جیوه است.
—بهر حال در دو گروه سنی یعنی کودکان زیر 7 سال و اشخاص 60 سال و مسن تر محدوده آن وابسته به سن می باشد.
 
  
—در کودکان زیر 7 سال وقتی در سطح دریا نفس می کشند, محدوده طبیعی 40 – 70 mmhg  می باشد.
—در اشخاص 60 سال و مسن تر با توجه به تغییراتی که در تعادل V/Q ناشی از پیر شدن ریه ایجاد می شود ,pao2 طبیعی  80 mm hg(کمترین حد طبیعی) خواهد بود.
—به ازای هر سال افزایش سن به بالای 60 سال یک میلیمتر جیوه از مقدار 80 کم خواهد شد.
—به طور مثال فردی با 65 سال سن pao2 آن 75 mmhg خواهد بود که در محدوده طبیعی قرار گرفته است .

Mmhg 5-mmhg 80 = 75 mmhg

محدوده طبیعی برای یک فرد 80 سال با بکار گیری از این فرمول 60 mmhg  خواهد بود.



ادامه مطلب
تاريخ : ۱۳٩۱/٩/۸ | ۳:٥٥ ‎ب.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()
.: :.