بسیاری از تیک  های عصبی در میان کودکان بر اثر استرس شدید به وجود می‌آید، تیک های گذرا  در کودکان بسیار شایع است و 20 تا 25 درصد کودکان ممکن است یک دوره تیک  عصبی گذرا را تجربه کنند که علایم آن خود به خود رفع شده و مدت آن کمتر از  یک سال است.
 در میان مسائل تربیتی مهمی که  خانواده ها را درگیر می‌کند تیک های عصبی کودکان بیشترین شکایات والدین را  به خود اختصاص می‌دهد.

تیک عصبی به معنای انقباضات عضلانی سریع و تکراری و غیر ارادی است.

بسیاری از تیک های عصبی در کودکان طبیعی است



ادامه مطلب
تاريخ : ۱۳٩۱/۱٠/٢٧ | ۱:۱٦ ‎ق.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()

*اسکیزوفرنی (جنون جوانی): یک بیماری روانپریشی  مزمن و ناتوان کننده است که با علائمی مثل هذیان و توهم مشخص می شود .بیمار رفتار آشفته ، گفتار آشفته و اختلال در تفکر دارد . زمینه ارث و ژنتیک در این بیماری دخیل است .به دلیل افت شدید عملکرد و احتمال آسیب رسانی به خود و دیگران این بیماران اغلب نیاز به دوره های متعدد و طولانی مدت بستری در مراکز درمانی روانپزشکی دارند .

* اختلالات خلقی :خلق به معنای وضعیت هیجانی و احساس درونی هر فرد میباشد که معمولا با ظاهر و رفتار فرد نیز مشخص می شود مثل شادی یا غم که افراد سالم نیز بطور طبیعی  و در شرایط مختلف آنرا تجربه می کنند . هرگاه تغییرات و وضعیت خلق از لحاظ مدت زمان و شدت بروز و دلایل ایجاد آن حالت طبیعی نداشته باشد اختلال خلقی نامیده می شود .



ادامه مطلب
تاريخ : ۱۳٩۱/۱٠/٢٧ | ۱:۱۱ ‎ق.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()
 
    شرح بیماری
جدا شدن‌ جفت‌ قبل‌ از زایمان‌ عبارت‌ است‌ از جدا شدگی‌ جفت‌ از دیوارة‌ رحم‌ به‌ طور ناقص‌ در سه‌ ماهة‌ آخر بارداری‌. لازم‌ به‌ یادآوری‌ است‌ که‌ تمامی‌ مواد مغذی‌ و نیز اکسیژن‌ از راه‌ جفت‌ به‌ جنین‌ می‌رسند. اگر جفت‌ زودتر از موعد به‌ طور ناقص‌ از دیوارة‌ رحم‌، زندگی‌ جنین‌، در خطر می‌افتد. درمان‌ به‌ شدت‌ جداشدگی‌، وضعیت‌ جنین‌ و مدت‌ زمانی‌ که‌ از بارداری‌ گذشته‌ است‌، بستگی‌ دارد.


ادامه مطلب
تاريخ : ۱۳٩۱/۱٠/٢۳ | ۸:٤٧ ‎ب.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()
 
    شرح بیماری
سوزش‌ سر دل‌ به‌هنگام‌ حاملگی‌ عبارت‌ است‌ از درد سوزشی‌ در قفسه‌ سینه‌ و قسمت‌ بالایی‌ شکم‌ در دوران‌ بارداری‌
    علایم‌ شایع‌
در سوزشی‌ در مرکز قفسه‌ سینه‌ و قسمت‌ بالایی‌ شکم‌، که‌ غالباً با ترش‌ کردن‌ همراه‌ است‌. 
آروغ‌ زدن‌
    علل‌
سوزش‌ سر دل‌ ربطی‌ به‌ قلب‌ ندارد. این‌ حالت‌ به‌ دلیل‌ برگشت‌ اسید از معده‌ به‌ مری‌ رخ‌ می‌دهد. عضلاتی‌ که‌ قسمت‌ بالایی‌ را می‌بندند شل‌ می‌شوند و به‌ این‌ ترتیب‌، مقداری‌ از محتویات‌ معده‌ وارد مری‌ شده‌ و پوشش‌ مخاطی‌ آن‌ را آزرده‌ می‌سازد. در اواخر حاملگی‌، رحم‌ آن‌ قدر بزرگ‌ می‌شود که‌ به‌ معده‌ فشار وارد می‌آورد و باعث‌ این‌ حالت‌ می‌شود.


ادامه مطلب
تاريخ : ۱۳٩۱/۱٠/٢۳ | ۸:۳٧ ‎ب.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()
 
   شرح بیماری
تشنج‌ ناشی‌ از تب‌ عبارت‌ است‌ از تشنجی‌ که‌ به‌ دنبال‌ افزایش‌ ناگهانی‌ دمای‌ بدن‌ شیرخواران‌ و کودکان‌ به‌ وجود می‌آید. در این‌ حالت‌ هوشیاری‌ کودک‌ تغییر پیدا می‌کند و انقباضات‌ ناگهانی‌ و غیر قابل‌ کنترلی‌ در عضلات‌ وی‌ پدید می‌آید. این‌ حالت‌ ممکن‌ است‌ تا 4% کودکان‌ تب‌دار را متأثر سازد.
    علایم‌ شایع‌
معمولاً قبل‌ از بروز تشنج‌، کودک‌ عفونت‌ همراه‌ با تب‌ 39 درجه‌ یا بالاتر داشته‌ است‌، اما گاهی‌ تشنج‌ می‌تواند اولین‌ علامت‌ تب‌ باشد. علایم‌ عبارتند از: 
از دست‌ دادن‌ هوشیاری‌ 
پرش‌ یا تکان‌ خوردن‌ بازوها، پاها، یا صورت‌ که‌ 3-2 دقیقه‌ طول‌ می‌کشد. 
از دست‌ دادن‌ کنترل‌ ادرار یا مدفوع‌ (خیس‌ کردن‌ یا کثیف‌ کردن‌) 
حالت‌ تحریک‌پذیری‌ پس‌ از به‌ دست‌ آوردن‌ هوشیاری‌، و به‌ دنبال‌ آن‌ خواب‌ به‌ مدت‌ چند ساعت‌


ادامه مطلب
تاريخ : ۱۳٩۱/۱٠/٢۳ | ۸:۳٢ ‎ب.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()

برای آموزش سخاوتمند بودن به کودک، والدین می‌توانند از همان دوران کودکی سعی کنند ارزشهای زندگی جمعی را به فرزندانشان بیاموزند و به آنها یادآور شوند که هیچ کس نمی تواند به تنهایی زندگی کند.

 

کودکان خیرخواه و سخاوتمند، کودکانی هستند که تنها به فکر خود و منافعشان نیستند، بلکه به احساسات، نیازها و خواسته های دیگر افراد خانواده و دوستانشان نیز اهمیت می‌دهند.



ادامه مطلب
تاريخ : ۱۳٩۱/۱٠/۱۸ | ٤:۱٤ ‎ق.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()

گریهگریهبسیاری از شیر خوارگان و کودکان پیش مدرسه ای که والدینشان در خارج از منزل کار می کنند، قسمت عمده ای از اوقات روز را دور از پدر و مادر می گذرانند. کیفیت مراقبتی که از کودکان می شود از بسیار خوب تا بسیار ضعیف متغیر است.



ادامه مطلب
تاريخ : ۱۳٩۱/۱٠/۱۸ | ٤:٠٥ ‎ق.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()

اول مهر برای همه جزء خاطرات فراموش‌نشدنی است، هرچقدر هم که با گریه و ناراحتی همراه بوده باشد. اما به هر حال اولین روز مدرسه پر از تلاطم‌های عاطفی است. 



ادامه مطلب
تاريخ : ۱۳٩۱/۱٠/۱۸ | ۳:٥٩ ‎ق.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()

روانشناسان معتقدند تهدید، بچه‌ها را لجبازتر می‌کند. لجبازی در کودکان معمولاً از سن یک سالگی آغاز می‌شود و حتی می‌تواند با رفتارهای نادرست اطرافیان در کودک نهادینه شود. 



ادامه مطلب
تاريخ : ۱۳٩۱/۱٠/۱۸ | ۳:٤٥ ‎ق.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()

تغذیه کودکان,غذای کودکاناخیراً محققان تأثیر عسل و شربت سینه را روی کودکانی که دچار سرماخوردگی و سرفه هستند مورد بررسی قرار داده و به این نتیجه رسیدند که عسل بهتر از شربت سینه، سرفه‌ی کودکان را درمان می‌کند.



ادامه مطلب
تاريخ : ۱۳٩۱/۱٠/۱۸ | ۳:۳۸ ‎ق.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()

زانودرد را با غذا درمان کنیدکی از شایع‌ترین علت‌های درد زانو استئوآرتریت است. استئو به معنی استخوان و آرتریت نیز به معنی تخریب و التهاب مفصل است.



ادامه مطلب
تاريخ : ۱۳٩۱/۱٠/۱٧ | ۱٢:۱۳ ‎ق.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()

گوجه فرنگی


 
نتایج مطالعات محققان فنلاندی نشان داد که مصرف گوجه فرنگی خطر سکته مغزی را کاهش می دهد. یکی از آنتی اکسیدان های موجود در گوجه فرنگی به نام لیکوپن (رنگدانه قرمز) در بروز این اثر نقش دارد. 

بسیاری از مطالعات در گذشته نشان داده بودند که گوجه فرنگی دارای فواید بسیار زیادی برای سلامتی بدن است. در سال 2011 مرکز ملی تکنولوژی و ایمنی غذای امریکا اظهار داشت که مصرف گوجه فرنگی موجب محافظت در برابر سرطان، پوکی استخوان و بیماری های قلبی- عروقی می شود.

در تحقیقات اخیر مشخص شد که غلظت بالای لیکوپن در خون موجب 55 درصد کاهش خطر سکته مغزی می شود. برای انجام این تحقیق 1031 مرد فنلاندی بین سنین 46 تا 65 سال انتخاب شدند. غلظت لیکوپن خون آنها در ابتدای مطالعه و سپس به طور دوره ای در طی 12 سال مورد بررسی قرار گرفت. 

در طی این دوره 12 ساله 67 مورد سکته مغزی به ثبت رسید. در میان 258 مرد با سطح لیکوپن پایین در خون، 25 نفر به سکته دچار شدند در حالی که در بین 259 مرد با غلظت بالای لیکوپن در خون، 11 نفر مبتلا به سکته شدند. 

همچنین مشخص شد در مردانی که بالاترین غلظت لیکوپن را داشتند، خطر سکته 59 درصد کمتر از سایر افراد بود. این محققان معتقدند که رژیم غذایی سرشار از میوه ها و سبزیجات (بیش از 5 واحد میوه و سبزی در روز) خطر سکته را کاهش می دهد.

لیکوپن چیست؟

لیکوپن یک رنگدانه کاروتنوئیدی قرمز است که به فراوانی در گوجه فرنگی یافت می شود. این رنگدانه در برخی میوه ها مانند هندوانه، گریپ فروت صورتی، پاپایا و زردآلو نیز وجود دارد. 

لیکوپن یک آنتی اکسیدان است که در سلامت قلب و پیشگیری از سرطان موثر می باشد.
در سال 2011 محققان دانشگاه ایلی نویز در شیکاگو اظهار داشتند که لیکوپن در پیشگیری از سرطان پروستات نقش موثری ایفا می کند. همچنین محققان ژاپنی به این نتیجه رسیدند که گوجه فرنگی حاوی ماده ای است که از بروز بیماری های عروقی جلوگیری می کند.


تاريخ : ۱۳٩۱/۱٠/۱٧ | ۱٢:٠٩ ‎ق.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()

فیبروم های کوچک و بزرگ،یکی از بیماری هایی است که حتی در دختر خانم های نیز دیده می شود،علت چیست،چه درمانی وجود دارد؟

 فیبروم، بیماری شایع در زنان

 

فیبرویید رحمی یا همان فیبروم رحمی یک تومور خوش‌خیم است که از سلول‌های غیرطبیعی در دیواره عضلانی رحم تشکیل شده است یعنی به صورت توده‌ای است که در اندازه‌های مختلف ایجاد می‌شود، این توده‌ها در 20 تا 25 درصد موارد در سنین باروری یعنی سنین قبل از یائسگی دیده می‌شوند که البته بر حسب مکان آن در رحم 3 نوع اصلی فیبرویید وجود دارد.نوع زیر سروزی آن روی سطح خارجی رحم ظاهر می‌شود،نوع داخل دیواره‌ای آن به دیواره رحم محدود است و نوع زیرمخاطی هم در سطح داخلی رحم پدیدار می‌شود.فراموش نکنیم که فیبروییدها ندرتا گردن رحم را درگیر می‌کنند. 


ادامه مطلب
تاريخ : ۱۳٩۱/۱٠/۱٦ | ۱۱:٥٥ ‎ب.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()

یک متخصص بهداشت مادر و کودک معتقد است: تغذیه مناسب مادر در دوران بارداری هم بر سلامت خود وی و هم بر سلامت کودکش حتی تا پایان پنج‌ سالگی تاثیر مستقیم دارد.
دکتر مامک شریعت، عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران در گفت‌گو با خبرنگار خبرگزاری دانشجویان ایران واحد علوم پزشکی تهران گفت: یکی از عوامل مهمی که می‌تواند شاخص‌های رشد کودک را تحت تاثیر قرار دهد تغذیه مادر در دوران بارداری و پیش از بارداری است و متاسفانه مشکلی که امروزه با آن مواجه هستیم مشکل کم غذایی نیست بلکه بد غذایی است، بدین معنا که بدن، مواد و مکمل‌های غذایی لازم را دریافت نمی‌کند و این از نظر پزشکان یک نوع سوءتغذیه به شمار می رود.
وی گفت: در طب مادر و کودک معتقدیم که دختران نوجوان، مادران آینده هستند و از همان سنین باید به فکر سلامت آنها من جمله سلامت غذایی آنها باشیم بطوریکه بررسی کمبودهای ریزمغذی‌ها منجمله آهن، روی، منیزیم، کلسیم و... و درمان آنها در دوران نوجوانی و بارداری از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است اما مهم‌تر از آن برنامه‌های غربالگری و غنی‌سازی مواد غذایی توسط دستگاههای مسوول است.



ادامه مطلب
تاريخ : ۱۳٩۱/۱٠/۱٤ | ٤:۳٩ ‎ب.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()

مقدمه :

تب خونریزی دهنده ویروسی کریمه کنگو (CCHF ) یک بیماری تب دار حاد است که توسط کنه منتقل می شود و در آفریقا ، آسیا و شرق اروپا وجود دارد . گرچه بیماری مخصوص حیوانات است ولی موارد تک گیر و طغیانهای محدود ناگهانی این بیماری در انسان نیز مشاهده می شود . ابتدا این بیماری در سال 1944 در شبه جزیره کریمه توسط دانشمندان روسی شناسایی شد و تب هموراژیک کریمه نام گرفت . در سال 1969 معلوم شد عامل تب خونریزی دهنده کریمه مشابه عامل بیماری است که در جریان اپیدمی 1956 در کنگو پیدا شد و ترکیب نام این دو منطقه وجه تسمیه این بیماری قرار گرفت . CCHF در انسان به صورت یک بیماری شدید با مرگ و میر بالا بروز می کند. جالب توجه اینکه بیماری در حدود سال 1110 میلادی توسط جرجانی پزشک و دانشمند عالیقدر ایرانی در کتاب  گنجینه خوارزمشاه به تفصیل توضیح داده شده است.

پراکندگی بیماری

از سال 1944 میلادی تا کنون مواردی از آن در کشور هایی از قاره آفریقا ، اروپای شرقی ، جمهوریهای تازه استقلال یافته شوروی سابق ، هندوستان ، ترکیه ، عراق ، پاکستان و افغانستان گزارش شده است . در سالهای اخیر همه گیرهای متعدد محدودی از دو کشور پاکستان و افغانستان گزارش می شود که نشانگر آلودگی بیشتر دامی و انسانی در این مناطق می باشد.

ایران برای اولین بار از سال 1970 میلادی حضور CCHF در ایران با وجود انتی بادی در سرم 45 گوسفند که از تهران به مسکو فرستاده شده بود مشخص گردید. در مطالعات مختلف حدود13% از سرم انسانی 38% از سرم گوسفندان ، 36%بزها ، 18% از سرم گاوها و 3% از نمونه سرم جوندگان دارای انتی بادی علیه این بیماری بوده است که نشانگر حضور بیماری از مدتها قبل در ایران می باشد. در شهریور سال 1378 به دنبال ابتلای یک زوج پزشک در شهر کرد-استان چهارمحال بختیاری که به طریق نازوکومیال مبتلا شده بودند و متأسفانه منجر به مرگ همکار خانم گردید ، استانهای مختلف کشور گزارش شد در جدول شماره 1 و نمودارهای شماره 1 و 2 خلاصه ای از اطلاعات مربوط به موارد محتمل و قطعی سال 1380 آمده است . نتایج بررسی سرولوژیک دامی در سال 1380 نیز در جدول شماره 2 قابل ملاحظه می باشد.

 عامل بیماری

ویروس CCHF  از گروه آربو ویروس ها ( ویروس منتقله توسط بند پایان ) و خانواده  Bvnyaviridae جنس Nairo virus می باشد.اصطلاح آربو ویروسها برای ویروسهایی که به طریقه بیولوژیک توسط بند پای خود و بعد از طی دوره کمون خارجی ( مدت زمانی که لازم است تا بند پا به مرحله آلوده کنندگی برسد ) قادر به انتقال به میزبانهای مستعد دیگر خواهد بود . ویروس نسبت به حرارت ، محیط اسیدی و همچنین کلر حساس می باشد و به راحتی از بین می رود.



تاريخ : ۱۳٩۱/۱٠/۱۱ | ٥:٢٢ ‎ب.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()

ضربه به سر و اقدامات تشخیصی

یکی از علل مراجعه بیماران به اورژانس ، ضربه به سر میباشد. غالبأ بیماران با ترس از خونریزی مغزی به اورژانس منتقل میگردند. ضربه به سر در جامعه شهرنشینی فعلی بروز بالایی دارد. حوادث جاده ای، نزاع و سقوط  از جمله علل شایع میباشند.

عموم مردم تجربه  ضربه به سر را داشته اند. عده ای بعنوان بیمار و مابقی  بعنوان همراه کارشان به بیمارستان کشیده و تجربیاتی از آن زمان دارند. باورهای صحیح و غلط در ذهن ما جا گرفته است. عده ای معتقد هستند که اگر خون از بینی مصدوم بیاید، فرد ضربه مغزی شده است! و همین افراد وقتیکه میبینند خونی از بینی مصدوم نیامده خدا را شاکر شده و حتی توصیه به استراحت در منزل میکنند! عده ای باور دارند که انجام عکسبرداری ساده کافیست و در مقابل عده ای هستند که به اصرار تقاضای انجام سی تی اسکن دارند!

اطلاعات ناقص و غیرعلمی ناشی از تجربیات گذشته میتواند دردسرزا شود، اما دانستن بعضی از نکات کلیدی میتواند راه گشای ما در برخورد با این مصدومین باشد.

بمانند همه بیماران حادثه دیده باید به ترتیب مراحل  بررسی راه هوایی، تنفس، خونریزی و مراقبت از ستون فقرات بطورمتوالی و منظم بررسی گردد. دراین  بیماران اغلب بدلیل افت هوشیاری معاینه و بررسی ستون فقرات و بالاخص گردن قابل اطمینان نیست. لذا در افراد با افت هوشیاری اصل را بر آسیب ستون فقرات بگذارید تا خلافش ثابت شود.

اما در پس ضربه به سر چه اتفاقی می افتد؟

میدانیم که جمجمه فضایی استخوانی است که محتوی مغز، عروق خونرساننده و مایعی است که حفرات درون مغز را پر میکند. اگر یکی از این اجزاء  شروع به افزایش نماید، مانند تورم بافت مغز بدنبال ضربه و یا خونریزی از عروق، در اینصورت فشار بر دیگر اجزا بالا میرود و اختلال ناشی از فشار غیر طبیعی بروز میکند. اما هر ضربه به سر معادل آسیب  به عناصر داخل جمجمه نیست. برای شک به آسیب باید بدنبال علائم و نشانه ها یی همچون افت هوشیاری، سردرد، استفراغ، فراموشی، خونریزی از بینی، کبودی دور چشمها و یا در پشت گوشها بود

کاهش هوشیاری متغیر است و هرچه شدیدتر باشد دال بر عاقبت بدتر برای مصدوم نیست هرچند وقتی هوشیاری بیمار پایین تر باشد اقدام شدیدتر و مراقبت بیشتری برای بیمار اتخاذ میشود.

سردرد در این بیماران عمدتأ در تمام سر پخش میباشد و یا با گذر زمان بدتر میشود.

استفراغ این بیماران جهنده بوده و بیمار فاقد توانایی کنترل بر آن میباشد.

فراموشی  نسبت به حوادث قبل یا بعد از بروز حاثه میباشد. فراموشی صرفأ در لحظه بروز حادثه معمولأ امری طبیعی است. این بیماران معمولأ از اینکه قبل از بروز حادثه مشغول چه کاری بودند و یا پس از بروز حادثه چه کسانی به آنها کمک کردند و یا چگونه به اورژانس منتقل شدند چیزی بیاد نمی آورند.

خونریزی از بینی، کبودی دور چشمها و یا در پشت گوشها از علائم شکستگی قاعده جمجمه است.

زمانیکه هر کدام از علائم فوق دیده شود بیمار باید  به اورژانس منتقل شود؛ البته نبود این علائم دال بر عدم نیاز به بررسی نیست. تعدادی از بیماران بنا بر شرایط جسمی(مسمومیت همزمان) و داروهایی که در حال مصرف (داروهای ضد انعقاد خون مانند وارفارین) هستند با اینکه هیچ علامتی ندارند باز کاندید بررسی تشخیصی هستند.

در بین اقدامات تشخیصی هیچکدام به اندازه سی تی اسکن از مغز برای بیمار مفید نیست.



تاريخ : ۱۳٩۱/۱٠/۸ | ۳:٥۳ ‎ب.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()

مادر عزیز، اکنون که باردار شده اید باید به برخی نشانه ها بیشتر دقت کرده و علایمی را که به عنوان علایم خطر شناخته می شوند ، بهتر بشناسید. به محض مشاهده هر کدام از این علایم با پزشک یا مامای خود تماس بگیرید.

 



ادامه مطلب
تاريخ : ۱۳٩۱/۱٠/۸ | ۳:٤٩ ‎ب.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()
 
درمانگران طب‌ طبیعی بر این باورند با اصلاح سبک زندگی و گنجاندن میوه‌ها و سبزی‌های سالم و تازه به جای مکمل‌ها می‌توان تمام نیازهای بدن زنان باردار را تامین کرد و علاوه بر این به حفظ تندرستی، نشاط و شادابی آن‌ها و جنینی که به همراه دارند، کمک کرد.
 


 



ادامه مطلب
تاريخ : ۱۳٩۱/۱٠/۸ | ۳:٤٢ ‎ب.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()

علل ایجاد بی‌نظمی‌های قلبی 

همانطور که دیدید، آریتمی‌ها انواع مختلفی دارند. جدای از علت‌های اختصاصی هر کدام از آریتمی‌ها، بسیاری از علل ایجاد آریتمی‌ها مشترکند. بعضی از علت‌های شایع آریتمی‌ها در این قسمت آورده شده اند:

1- ایسکمی و انفارکتوس میوکارد

ایسکمی سلول‌های میوکارد در اثر بیماری سرخرگ‌های کرونر و انفارکتوس میوکارد، باعث نرسیدن اکسیژن به سلول‌های ناحیه‌ی درگیر شده و تحریک پذیری سلول‌ها را افزایش می‌دهد. ایسکمی و انفارکتوس بخش‌های مختلف سیستم هدایتی، آریتمی‌های مختلفی را به دنبال خواهند داشت.

2- تنش

اضطراب و انواع متعدد تنش‌های جسمی و روانی، سبب ترشح زیاد کاته‌کولامین‌ها می‌شوند. کاته‌کولامین‌ها با اثر بر سیستم هدایتی قلب، انواع تاکی‌آریتمی‌ها را به دنبال دارند.

3- اختلالات الکترولیتی

بسیاری از اختلالات الکترولیتی و در راس آن‌ها اختلالات یون‌های پتاسیم، کلسیم و منیزیوم باعث ایجاد آریتمی‌های مختلف می‌شوند. به همین دلیل در بخش‌های سی‌سی‌یو مانیتورینگ دقیق الکترولیت‌ها و اصلاح سختگیرانه‌ی اختلاالات آن ضروری است.

4- شرایط هایپرمتابولیک و هایپومتابولیک

شرایط طبیعی و غیر طبیعی که متابولیسم بدن را تحت تاثیر قرار می‌دهند مثل تب، هایپرتیروئیدیسم، خواب، ورزش و غیره می‌توانند سبب ایجاد آریتمی گردند. 

5- تحریک عصب واگ

تحریک عصب واگ در اثر عماملی همچون دردهای خیلی شدید، استفراغ، سرفه، ساکشن، لوله‌گذاری داخل تراشه و ... باعث ایجاد انواعی از بی‌نظمی‌های قلبی و برادی‌آریتمی‌ها می‌شوند.

6- مصرف برخی مواد

برخی مواد غذایی و غیر غذایی اثرات آریتمی‌زایی دارند. نیکوتین، کافئین و الکل از جمله معروف‌ترین موادی هستند که مصرف مقادیر زیاد آن‌ها باعث ایجاد انواع و اقسام بی‌نظمی‌های قلبی می‌شوند. توجه و توصیه به کاهش مصرف این مواد در افرادی که دچاربی‌نظمی هستند ضروری است.

7- بعضی داروها

بسیاری از داروها اثرات قلبی دارند و برای افراد مستعد می‌توانند آریتموژنیک باشند. به عنوانمثال می‌توان انواع داروهای روان‌گردان را نام برد. حتی برخی داروهایی که برای اصلاح یک نوع آریتمی به کار می‌روند، ممکن است آریتمی‌های دیگری را ایجاد کنند؛ مثلاً بتابلاکرها و مسدود کننده‌های کانال‌های کلسیمی خود باعث برادیکاردی و انواع مختلف بلاک‌های قلبی می‌شوند. آمیودارون با طولانی کردن فاصله‌ی QT زمینه را برای آریتمی‌های خطرناک بطنی فراهم می‌کند. مسمومیت با دیجوکسین نیز انواع  اقسام بی‌نظمی‌های قلبی را به دنبال دارد.

 

8- بیماری‌های مزمن قلبی و تنفسی

برخی بیماری‌های قلبی و تنفسی مزمن مانند بیماری‌های دریچه‌ای قلب، کاردیومیوپاتی‌ها، نارسایی قلبی، بیماری‌های مادرزادی قلب، COPD و ... می‌توانند زمینه‌ساز آریتمی‌ها باشند.



تاريخ : ۱۳٩۱/۱٠/۸ | ٢:٠٧ ‎ب.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()

در این قسمت سعی می کنیم با تشخیص برخی بیماری های قلبی شایع, از روی نوار قلب , علایم بیماری ها و راه های درمانی آن آشناشویم. لازم به یادآوری است اسامی داروها تنها به جهت آشنایی بیان می گردد و از مصرف خودسرانه ی این داروها بپرهیزید.

 

یکی از شایع ترین بیماری های قلبی که در نوار های قلب مشاهده می شود تاکیکاردی است.

تاکیکاردی یا تند شدن غیرطبیعی ضربان قلب, عبارت است از تندی ضربان قلب به نحوی که قلب بسیار سریع تر از حالت طبیعی می زند بدون این که فرد فعالیت زیادی داشته باشد. این تندی ضربان قلب بین 150 تا 300 ضربان در دقیقه است . فردی که بیماری قلبی ندارد ممکن است با ورزش ضربان قلب را به 160 بار دقیقه یا بیشتر هم برساند که این امر طبیعی است و مشکلی محسوب نمی شود.

انواع تند شدن غیرطبیعی ضربان قلب عبارتند از فیبریلاسیون دهلیزی ، تند ضربانی سینوسی ، تند ضربانی فوق بطنی ، و تند ضربانی بطنی .

این حالت می تواند در افراد جوانی که هیچ گونه شواهدی از بیماری ندارند رخ دهد، اما در عین حال در افراد مسنی که دچار بیماری سرخرگ های قلب هستند نیز رخ می دهد.علل اصلی تاکیکاردی عبارت است از افزایش دمای بدن, تحریک قلب با اعصاب و مسمومیت های قلبی.



ادامه مطلب
تاريخ : ۱۳٩۱/۱٠/٥ | ۱:۱٠ ‎ق.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()

ترمومتر: دماسنج

اورال : از راه دهان(2-3 دقیقه)

اگزیلاری : زیر بغل (9-10 دقیقه)

انال یا رکتال : (1-2دقیقه)

پالس یا نبض : بالغین 60-90 کودکان 100-120 نوزادان تا130

تاکی پنه : تنفس بالای حدنرمال

تاکی کاردی : ضربان قلب بالای 100

برادی کاردی : ضربان قلب زیر 60

هایپرتنشن: فشار خون بالای 90/140

هایپوتنشن: فشارخون زیر 60/90

CBR :استراحت مطلق

RBR :استراحت نسبی

EDEM : ورم

NPO : ناشتا

I.V : تزریق وریدی

I.M :تزریق عضلانی

S.C : زیر جلدی(هپارین ؛انسولین)

I.D : داخل جلدی(تست پنی سیلین)

U.A : ازمایش ادرار

S.E : ازمایش مدفوع

CHEST : قفسه سینه

اریتمی: نبض نامنظم

لترال پوزیشن: خوابیده به پهلو

دورسال پوزیشن: خوابیده به پشت

نیدل استیک : فرو رفتن سوزن الوده دربدن

گلوکومتر: دشتگاه کنترل قندخون

FBS : قند خون ناشتا

: STAT فقط یکبار

OR : اتاق عمل

کیموز: سیاهی دور چشم

CBC :شمارش گلوبول های قرمز

NAK : سدیم و پتاسیم

CXR : عکس قفسه سینه

PTT : درصد رقعت

EEG : نوار مغز

ECG : نوار قلب

OU: هردو چشم

PC: post cibus بعد از غذا

PRN: در صورت لزوم

q.s : مقدار کافی

SS:semis نصف

A.M: صبح



تاريخ : ۱۳٩۱/۱٠/٤ | ۱٢:٥٩ ‎ق.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()

تریاژسیستمی است که برای دسته بندی بیماران جهت تعیین گروهی که تحت مراقبت پزشکی قرار می گیرند یا جهت درمان قطعی انتقال داده می شوند  مورد استفاده قرار می گیرد

تریاژ اساسا تعیین خواهد کرد که کدام افراد جهت حفظ  جان به مراقبت اورژانسی  وسریع نیازدارند –کدام بیماران با وجود تاخیر در مراقبت طبی اورژانسی زنده خواهند ماند  وکدام یک از بیماران علیرغم انجام مراقبت اورژانسی خواهند مرد  تریاژ یکی از ابتدایی ترین عملیاتی است که در صحنه حادثه ای با چند قربانی انجام می شود  واثری مستقیم بر سایر جنبه ها ی عملکرد دارد



ادامه مطلب
تاريخ : ۱۳٩۱/۱٠/٤ | ۱٢:٥٠ ‎ق.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()

قوانین طلایی پیشگیری از اضافه وزن


 کاهش مصرف انواع فست فودها، افزایش مصرف میوه و سبزی، کاهش تماشای تلویزیون و استفاده از رایانه، مصرف انواع شیر و لبنیات کم چرب، اجتناب از مصرف انواع نوشابه های گاز دار، آب میوه های صنعتی و تنقلاب کم ارزش، کاهش مصرف روغن جامد و پرهیز از رژیم های غذایی خود سرانه را از جمله قوانین طلایی در پیشگیری از اضافه وزن و چاقی برشمرد.

 



ادامه مطلب
تاريخ : ۱۳٩۱/۱٠/٢ | ۱٠:٠٩ ‎ب.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()

هر سال تزریقات غیرایمن موجب حدود ۱۶-۸ میلیون ابتلا به هپاتیت B ، ۵-۲ میلیون ابتلا به هپاتیت C و ۱۶۰-۸۰ هزار مورد HIV می‌گردد. 
● هدف و راهکارهای برنامه عملیاتی تزریقات ایمن: 
هدف: اطمینان از ارائه ایمن تزریقات و دفع مناسب ضایعات تزریق در کشور 
● راهکارها: 
▪ تأمین و توزیع سرنگ AD
▪ تأمین و توزیع Safty Box
▪ ایجاد هماهنگی برون بخشی در جهت دفع ایمن ضایعات 
▪ ایجاد هماهنگی های درون بخشی برحسب نیاز 
▪ سوزاندن کلیه ضایعات در مراکز شهری در زباله سوز 
▪ سوزاندن کلیه ضایعات در مناطق روستایی در گودال ها یا کوره های محلی 
▪ آموزش پرسنل 
▪ آموزش و اطلاع رسانی به جامعه 
● ایمنی تزریقات با تکیه بر چهار محور بنیادی ذیل تأمین می‌گردد: 
۱) کاهش رفتار پرخطر کارکنان بهداشتی درمانی به منظور پیشگیری از جراحات ناشی از وسایل تیز و برنده آلوده 
۲) افزایش سطح ایمنی کارکنان در حین کار با وسایل تیز و برنده درمانی 
۳) جمع آوری، نگهداری، انتقال و دفع مناسب و بهداشتی زباله های آلوده و پرخطر 
۴) تغییر رفتار و نگرش افراد جامعه و پزشکان نسبت به مقوله تقاضا و تجویز دارو به روش تزریقی 
همه تزریقات باید حاوی پاتوژن فرض شود.
● تزریقات غیر ایمن شامل ...
▪ روش غلط تزریق 
▪ محل نامناسب تزریق 
▪ داروی ناصحیح 
▪ حلال غلط 
▪ دز غلط دارو
▪ دسترسی افراد جامعه به سرنگ و سر سوزن استفاده شده (امحاء ناصحیح) 



ادامه مطلب
تاريخ : ۱۳٩۱/۱٠/٢ | ۱:٢٤ ‎ق.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()

24روش براى کاهش کلسترول خون


هویج، کلسترول را به وسیله‏ى نوعى پکتین پایین مى‏آورد. در حقیقت با خوردن دو هویج در روز مى‏توان کلسترول را 10 تا 20 درصد کاهش داد. کاهو، کلم سیاه و پیاز نیز همانند هویج حاوى نوعى پکتین هستند.

فارس: هر چه قدر سنگین‏تر باشید، بدن‏تان کلسترول بیشترى تولید مى‏کند. یک مطالعه 20 ساله در هلند نشان مى‏دهد که وزن بدن مهم‏ترین و تنها عامل تعیین کننده کلسترول خون مى‏باشد. هر کیلو افزایش وزن بدن، سطح کلسترول را دو درجه بالا مى‏برد.



تاريخ : ۱۳٩۱/۱٠/۱ | ۱٠:۳٢ ‎ب.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()

 زیتون سیاه

 مقدمه:

تزئین غذا ها و انواع سالاد با زیتون زیبایی خاصی را به میز غذا می دهد و این ماده غذایی بسیار مفید است ، ولی لازم است نکته مهمی را در این باره بدانیم.

 زیتون سیاه :

 این زیتون در کشور اسپانیا و ایتالیا به دست می آید و در کشورهای دیگر به علت شرایط خاص آب ، هوا و خاک فقط زیتون سبز پروش پیدا میکند.

به علت زیبایی که زیتون سیاه دارد ، قیمت آن بیشتر از زیتون سبز است . بنابر این زیتون  از کشورهای فوق وارد ایران نمی شود.

و وارد کنندگان به علت قیمت تمام شده بالا ، تمایلی به واردات این محصول ندارند.

 در عوض روشی وجود دارد که زیتون سبز را به صورت سیاه رنگ در می آورد. این عمل معمولا با استفاده از سولفات آهن صورت میپذیرد.

این ماده سمی میباشد و این روش فرآوری مناسب نیست.

 ترکیه یکی از کشورهایی است که به این روش زیتون سیاه را تولید میکند.

 برای حفظ سلامتی خود و خانواده قبل از خرید و مصرف زیتون سیاه در هر نوع بسته بندی از سلامت آن مطمئن شوید .

 



تاريخ : ۱۳٩۱/۱٠/۱ | ۱٠:٢٦ ‎ب.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()

ین 9 عادت ابتلا به سرماخوردگی را در شما زیاد می کند!

با نزدیک شدن به فصل سرما، ابتلا به بیماری هایی مانند سرماخوردگی و آنفلوآنزا زیاد می شود و اگر سیستم ایمنی بدن ضعیف باشد، میزان این بیماری های نیز افزایش می یابد.

 



ادامه مطلب
تاريخ : ۱۳٩۱/۱٠/۱ | ٩:۱٦ ‎ب.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()

آشنایی با مبانی حاکمیت بالینی

1.آموزش مهارت آموزی

2.مدیریت کارکنان

3.تعامل با بیمار و جامعه

4.ممیزی بالینی

5.اثر بخشی بالینی

6.استفاده از اطلاعات

7.مدیریت خطر



تاريخ : ۱۳٩۱/۱٠/۱ | ۸:۱۳ ‎ب.ظ | نویسنده : عصمت شادنام | نظرات ()
.: :.